Стучит зубами во сне

Симптомы заболевания

Определить наличие бруксизма возможно не только по стучанию зубами ночью. В дневное время человек жалуется на усталость в области челюсти или клацанье во время послеобеденного сна. Помимо этого синдром характеризуется следующими признаками:

  • тянущие боли в височной зоне, а также щеках;
  • неприятные ощущения в суставах нижней челюсти (невозможность широко открыть рот без хруста или щелчка);
  • нарушение зубной эмали сразу у нескольких зубов;
  • подвижность зубов и воспаление десен;
  • деформация зубного ряда;
  • плохой или чуткий сон.

Нередко больной, страдающий подобным расстройством, отмечает постоянную усталость. По утрам на слизистой щек или губ появляются небольшие ранки – результат непроизвольного прикусывания. Эти симптомы чаще всего остаются незамеченными долгое время. Также есть и другие признаки: головная боль, хруст челюсти, неприятные ощущения в шее, шум и гул в ушах.

Зачастую недуг диагностируется на приеме у стоматолога – врач отмечает неровные края зубов и их разный размер. Заниматься протезированием без устранения синдрома нельзя.

Как лечится скрип и клацанье зубами?

Для эффективного лечения следует пройти обследование у доктора. Устранить синдром поможет стоматолог или психотерапевт, если бруксизм появился на фоне стрессовой ситуации. Постараться снять стресс у ребенка или взрослого можно самостоятельно: чаще проветривать комнату, вести активный образ жизни и придерживаться здорового питания. Немаловажно регулярно давать организму отдыхать, больше спать, принимать ванну с эфирными маслами и пить витамины. Избавиться от скрежета зубами возможно, придерживаясь простых рекомендаций:


  • перед сном необходимо проветривать помещение или гулять, так как недостаток кислорода негативно влияет на сон;
  • постараться избавиться от факторов, провоцирующих недуг;
  • отказаться от возбуждающих напитков или свести их употребление к минимуму (к ним относится кофе, энергетические напитки и сладкая газировка);
  • снимать напряжение жевательных мышц, массируя челюсти перед сном.

Доктор может порекомендовать изготовить индивидуальную каппу из мягкого силикона. Ее нужно надевать взрослым перед тем, как лечь спать, и снимать утром. Простое приспособление дает возможность избежать травм зубной эмали и снизить давление на зубной ряд. Если же синдром проявляется в дневное время суток, необходимы модифицированные шины. С помощью них удается предотвратить повреждение эмали и плотное смыкание зубов. Шины не доставляют дискомфорта: к ним легко привыкнуть и они незаметны для окружающих людей.

При психических отклонениях, болезнях сердечно-сосудистой системы и других проблемах со здоровьем, из-за которых ребенок или взрослый клацает зубами, необходимо обратиться к специалисту. Невозможно избавиться от скрипа без устранения основной причины. Если зубы стучат из-за дефекта зубного ряда или неправильного прикуса, избавиться от недуга самостоятельно невозможно. В этом случае поможет только стоматолог.

Усилить эффект от силиконовой каппы и шин помогут рецепты народной медицины. Они направлены на снятие напряжения жевательных мышц и их разогрев, что предотвращает стук зубами. Наиболее часто применяется массаж в домашних условиях и компрессы.

Снять нервное напряжение возможно, применяя отвары из ромашки, череды или валерианы. Рекомендуется регулярно принимать ванну с травами из расчета 3 столовых ложки травяного сбора на 1 литр воды. Массаж выполняется с ароматическим маслом и несколькими каплями валерианы. Плавными круговыми движениями нужно втирать смесь в область лба, висков, шеи и за ушами. Такой массаж полезно делать 2 раза в день по 10–15 минут. После процедуры нельзя выходить на холод, лучше проводить ее перед сном.

Натренировать жевательные мышцы просто с помощью твердых овощей и фруктов. Следует каждый день давать нагрузку челюстям, например, грызя яблоко, сельдерей или морковь.Комплексная терапия, заключающаяся в соблюдении рекомендаций доктора и применении народных рецептов, помогает быстрее избавиться от неприятной особенности.

А если не лечить?

Если стучат зубы, может показаться, что в этом нет ничего страшного, это особенность организма, и избавляться от нее не нужно. Длительный бруксизм чреват множеством проблем, таких как:

  • трещины на зубной эмали;
  • развитие кариеса;
  • искривление зубного ряда;
  • стирание зубов.

Помимо этого возможна деформация и разрушение пломб и коронок, а в некоторых случаях даже выпадение зубов. Запущенный бруксизм грозит появлением проблем с височно-нижнечелюстным суставом.

Во сне человек не способен контролировать степень сжатия челюсти, поэтому он непроизвольно закусывает щеки, язык или губы. После этого во рту ощущается постоянный привкус крови и появляются незаживающие ранки. В случае их инфицирования возможно серьезное воспаление.

Если зубы стучат долгое время даже после устранения провоцирующих факторов, нужно обязательно обратиться к врачу. Необходимо посетить стоматолога и невропатолога, нередко требуется консультация хирурга или ортопеда. Закрывать глаза не проблему нельзя, иначе к скрипу могут добавиться болезни зубов или ротовой полости.

Причины

В основе проявления бруксизма лежит комплекс различных причин, среди которых необходимо выделить следующие:

Психологические

С точки зрения психологии бруксизм может быть следствием эмоциональной нестабильности, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, которые вызывают непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Однако кратковременные проявления бруксизма во сне могут быть и у эмоционально стабильных людей.

Неврологические

С точки зрения неврологии проблема заключается в нарушении деятельности центральной и периферической систем, которые приводят к неврологическим и двигательным расстройствам. Отмечается, что бруксизм часто сопровождается нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), энурезом, тремором, эпилепсией. Такие состояния, как тризм и бруксизм, могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва. Бруксизм также может быть признаком экстрапирамидных побочных эффектов психотропных препаратов. Имеются данные о связи проявлений бруксизма с функциональными нарушениями позвоночника .

Стоматологические

Согласно стоматологической теории бруксизма, расстройство является последствием отклонений в строении и функционировании зубочелюстной системы: аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), неправильный прикус, некачественное лечение зубов, плохо подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит или артроз ВНЧС и др. Но не у всех людей с окклюзионными нарушениями развивается бруксизм.

Остеопатические

С точки зрения остеопатии бруксизм трактуется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. У детей такие явления могут являться последствием осложнённого течения родов и родовых травм. У взрослых же они могут наблюдаться при неправильно выполненном протезировании зубов, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Другие причины

Остальные теории бруксизма не нашли широкого признания и достоверных научных подтверждений. К ним относится связывание бруксизма с нарушениями носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, частые проявления ринита), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

Склонность к скрежету зубов отмечается у людей с болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона. У детей бруксизм может проявляться в период прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма также являются недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Признаки и симптомы

У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, включая:

  • Утренние мигрени
  • Утренние головные боли
  • Челюстные боли
  • Боли в височно-нижнечелюстных суставах
  • Боли лицевых мускулов и нервов
  • Оталгию (боль в ушах)
  • Боль в придаточных пазухах носа
  • Тиннитус (звон в ушах)
  • Вертиго (вестибулярное головокружение)
  • Боль в шее
  • Боль в плечах
  • Боль в спине
  • Плохой сон
  • Просыпание истощённым
  • Стресс или напряжение
  • Депрессию
  • Нарушение питания
  • Бессонницу
  • Дневную сонливость
  • Высокую чувствительность или раздражение глаз
  • Покалывания в голове
  • Спазм жевательных мышц
  • Дискомфорт при смыкании зубов

Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздаётся скрежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.

Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако при тяжёлой форме заболевания часто наблюдается стирание эмали, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время спастических сокращений нижней челюсти.

Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется весьма специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причины бруксизма.

Лечение

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Некоторые варианты лечения:

  • Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
  • Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
  • Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.
  • В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи.
  • Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц .

Примечания

  1. Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4 5 6 Зиновьева И.А., Журавлева М.Г., Фелькер Е.В. Бруксизм, как патологическое состояние зубочелюстной системы
  4. Беккер Р.А., Быков Ю.В. Депрессивные больные в стоматологической практике: стоматологические осложнения депрессии и ее лечения // Психические расстройства в общей медицине. — 2016. — № 1—2. — С. 45—51.
  5. 1 2 Чесноков Д.А. Бруксизм излечим… — : Издательские решения, 2016. — С. 130. — ISBN 9785448302749
  6. Bruxism (англ.). Nlm.nih.gov. Дата обращения 11 июня 2009. Архивировано 12 февраля 2012 года.
  7. Robert AC Chate. Summary of: Use of the Grindcare® device in the management of nocturnal bruxism: a pilot study (англ.). British Dental Journal 215 24-25 (2013). Дата обращения 7 сентября 2014.
В другом языковом разделе есть более полная статья Bruxism (англ.). Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода.
При этом, для соблюдения правил атрибуции, следует установить шаблон {{переведённая статья}} на страницу обсуждения, либо указать ссылку на статью-источник в комментарии к правке.
Это заготовка статьи по стоматологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

В чем причина

Причины, почему люди издают во сне стук зубами, все еще до конца не ясны. Чаще всего стук зубов во сне появляется в результате воздействия нескольких факторов. Патология распространена у 50% детей и с возрастом проходит. Также ей подвержено около 10-15% взрослых, и в этом случае бруксизм необходимо лечить.

Выделяют несколько теорий, которыми можно объяснить ночной стук зубами.

Психологическая теория гласит, что это отражение стресса и неблагополучия, неудовлетворенности жизнью. Почему бруксизм носит название «болезнь бизнесменов»? Именно потому, что эти люди чаще прочих подвержены влиянию эмоциональных перегрузок, перенапряжению и стрессовым воздействиям. Но стук зубами может выявляться и у людей с хорошим эмоциональным фоном.

Патологическое функционирование центральной и периферической нервных систем объясняются при помощи неврогенной теории, рассматриваясь в виде неврологического и двигательного расстройства. Стук зубами нередко сопровождает различные нетипичные изменения режима сна, тремор разной этиологии, недержание и эпилепсию. Бруксизм может также быть следствием повреждения тройничного нерва.

Стоматологи придерживается мнения, что за бруксизм отвечают разнообразные патологические изменения в развитии и работе системы зубы-челюсти. Корень зла может крыться в прикусе неправильной формы, неверно подобранных брекетах, неправильной терапии заболеваний зубов и других патологиях зубочелюстного аппарата.

Приверженцы остеопатической теории считают, что стук зубов – это попытка нейромышечной системы удалить блок, установленный черепными швами, и восстановить краниосакральный ритм.

Существуют также теории, привязывающие бруксизм к заражению гельминтами, нарушениям дыхания носом, гастроэзофагеальному рефлюксу, неправильному питанию, но ни одна из этих теорий не была подтверждена достоверными исследованиями.

Стук зубами может сопровождать болезнь Паркинсона, хорею Гентингтона, синдром Туретта. У грудничков данная патология встречается в то время, когда режутся зубы.

Сопутствующими факторами могут быть:

  • Недавняя черепно-мозговая травма;
  • Избыточное потребление алкоголя;
  • Приверженность к курению;
  • Злоупотребление снотворными средствами и антидепрессантами.

Все же врачи сходятся на мнении о том, что основной причинойц стука зубами во сне являются стрессы

Способы лечения

Полиэтиологичность причин объясняет, почему так сложно лечить ночной стук зубами. Ребенок грудного возраста не нуждается в случае бруксизма в обращении к специалисту, так как заболевания само проходит ближе к 6-7 годам. Если же речь идет о взрослом пациенте, то используют комплексную терапию, которая включает в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры, психотерапию и методики стоматологов.

Если в основе заболевания лежат психологические факторы, важно начинать когнитивно-поведенческую терапию. Она заключается в занятии тренингами, использовании методик расслабления и обратной связи.

При медикаментозном лечении обычно назначаются препараты, имеющие угнетающее действие на моторику мышц. Обычно это препараты седативного и снотворного ряда. Советуют витаминотерапию, особенно В-группу витаминов, применение лекарств, содержащих магний и кальций. В особенно тяжелых случаях назначаются инъекционное введение ботулинического токсина.

Врач может посоветовать терапию мануального характера, курсы массажетерапии или наложение теплых повязок на область челюсти.

Со стороны стоматологов работа заключается в исправлении прикуса с неправильными характеристиками, подборе зубных имплантов или брекет-систем, по показаниям возможно избирательное пришлифовывание зубов. Стоматолог также может изготовить защитную капу из резинового материала или мягкого пластика, которую необходимо будет надевать на ночь для защиты зубов от механического повреждения.

Исправлять урон внешнему виду, который наносится бруксизмом, можно только после того, как основная причина будет устранена.

Причины скрипения у детей и взрослых

Почему или от чего во сне скрипят зубами? Причины, вызывающие бруксизм у детей, могут носить как психологический, так и физиологический харктер:

  1. Неправильный прикус, патологии развития челюстных суставов, а также их заболевания.
  2. Во время смены молочных зубов на коренные при их прорезывании ребенка могут беспокоить дискомфортные ощущения и зуд. В попытке почесать зубы ребенок будет ими скрипеть. При этом возможно и появление дневного бруксизма.
  3. Наследственность — если у одного из родителей был данный сиптом, велика вероятность, что он проявится и у ребенка.
  4. Простудные заболевания, насморк, воспалительные процессы в ушах, которые затрудняют носовое дыхание.
  5. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка и, как следствие, недостаточная нагрузка на челюсти.
  6. Недостаточное поступление микроэлементов в организм, которое привело к нарушению работы центральной нервной системы.
  7. Ночные кошмары, снохождения и другие нарушения протекания сна.
  8. Стрессы, переживания, большие эмоциональные нагрузки.
  9. Нарушения привычного режима отдыха и сна.

У взрослых бруксизм наблюдается в меньшей мере, чем у детей — ему подвержены 5-10 % людей старшего возраста.

Причины скрипа могут быть следующими:

  1. Сильные эмоциональные переживания и стрессы. Пережитые негативные эмоции могут сказаться на качестве сна, вызывать кошмары и вызвать данный симптом.
  2. Недостаток отдыха, хроническое переутомление и недосыпание.
  3. Злоупотребление алкоголем, частое курение и потребление стимуляторов ЦНС — например, кофе или тонизирующих напитков.
  4. Неправильный прикус, воспалительные процессы в зубах и появившийся вследствие этого дискомфорт в челюстях.
  5. Некоторые неврологические заболевания — болезнь Паркинсона, эпилепсия.

Во время приступов бруксизма человек не только скрипит зубами, но их стучит ими, клацает, сжимает челюсти, совершает ими жевательные движения.

При этом повышается артериальное давление, сон принимает беспокойный характер, дыхание и пульс учащаются.

Причины стука зубами у спящего человека те же, что и у характерного скрежета — все это есть проявления бруксизма.

Что делать?

Бруксизм при длительном течении может привести к следующим осложнениям:

  • хроническое переутомление;
  • стирание зубной эмали, появление чувствительности к холодной и горячей пище;
  • расшатывание зубов, образование микротрещин в них;
  • головным и челюстным болям из-за перенапряжения жевательных мышц.

Если бруксизм периодически наблюдается у ребенка до семилетнего возраста, этому можно не придавать особенного значения.

Для профилактики можно посетить стоматолога, ЛОРа и невролопатолога. Как правило, со временем у детей такой симптом исчезает сам.

При постоянном же ночном скрежетании ребенку может быть назначено лечение:

  1. Лечение болезней ротовой полости, устранение последствий ночного скрежета.
  2. Прием медикаментов. Как правило, это препараты, успокаивающие центральную нервную систему и нормализующие сон, а также витамины группы B.
  3. Физиотерапевтические процедуры — теплые компрессы на лицо, успокаивающие ванны, массаж челюстно-лицевой мускулатуры.
  4. Надевание специальной капы, с которой ребенок спит. Она предотвращает трение зубов и разрушение эмали. Подбирается в индивидуальном порядке с учетом строения зубов и ротовой полости для каждого ребенка.

Иногда капу также используют для диагностики бруксизма и тяжести его последствий.

Взрослому человеку, который скрипит зубами во сне, необходимо обратиться к стоматологу для того, чтобы устранить возможные осложнения от трения, а также невропатолога при подозрении на болезни данного характера.

Как перестать скрипеть?

Как избавиться от скрежета зубами мужу или ребенку?

Для того, чтобы ребенок не скрипел зубами во сне, следует принять следующие профилактические меры:

  1. Установить четкий режим дня. Ребенок должен есть, отдыхать, спать и заниматься какой-либо деятельностью в строго определенное время. Это приведет к улучшению сна и снижении вероятности появления бруксизма.
  2. Пересмотреть рацион питания ребенка. Необходимо, чтобы в него входили все требуемые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Также необходимо соблюдать режим питания для лучшего усваивания пищи.
  3. Проследить, чтобы в рационе присутствовала твердая пища — например, яблоки, сырая морковь. Это создаст нагрузку на жевательные мышцы и приведет к их большему расслаблению во время сна.
  4. Максимально исключить стрессы и негативные эмоции ребенка. Атмосфера в семье должна быть соответствующая.
  5. Исключить слишком яркие эмоциональные всплески у ребенка.
  6. Обязательно проводить подготовку перед сном. За час-два до него исключить подвижные игры, перейдя на более спокойную деятельность — чтение книги, собирание паззлов и т. д.

    У перевозбужденного ребенка может наблюдаться неспокойный сон, который может спровоцировать бруксизм.

Взрослому человеку, страдающему бруксизмом, помогут следующие методы:

  1. В течение дня необходимо обращать внимание на то, в каком положении находятся челюсти. При непроизвольном сокращении жевательных мышц следует ослаблять их.
  2. Исключите чрезмерные нагрузки на организм, чередуйте работу с отдыхом. Соблюдайте распорядок дня.
  3. Практикуйте расслабляющие упражнения — йогу, медитацию, прослушивание спокойной музыки в расслабленном состоянии.
  4. Избегайте стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Не провоцируйте конфликтов.
  5. Исключите из рациона тонизирующие напитки — кофе, крепкий чай, энергетики.
  6. Не злоупотребляйте алкоголем и курением.
  7. В дневное время дайте челюстям повышенную нагрузку — для этого можно использовать обычную жевательную резинку. Ее следует жевать сначала одной боковой стороной челюсти около 10-15 минут, потом переместить в другую.

    Уставшие челюстные мышцы будут лучше расслабляться во время сна.

  8. Непосредственно перед тем, как уснуть, наложите теплый компресс на лицо в районе скул длительностью на 15-20 минут.
  9. Может помочь расслабляющий массаж целюстно-лицевой мускулатуры в течение 10-15 минут перед тем, как уснуть.

Так как бруксизм у взрослого человека чаще всего вызван именно нарушением деятельности центральной нервной системы, справиться с ним поможет и прием успокоительных препаратов:

  1. Препараты Валерианы — настойка корня валерианы или его экстракт в таблетках. Они обладают мягко выраженным седативным эффектом, улучшают качество сна. Побочными эффектами могут быть некоторое снижение работоспособности, а также сонливость в дневное время.
  2. Ново-Пассит. Комбинированный растительный препарат с седативным эффектом. Также обладает успокаивающим эффектом, при его приеме человек быстрее и крепче засыпает. В качестве побочных эффектов также можно отметить сонливость и вялость в дневное время.

Лечение бруксизма у взрослых людей может быть достаточно продолжительным — как правило, для этого требуется несколько месяцев. Лишь после длительной терапии можно ожидать положительных изменений.

Бруксизм может не только привести к разрушению зубов, но и быть симптомом, сигнализирующим о расстройстве центральной нервной системы, поэтому при его обнаружении прежде всего следует побеспокоиться о выявлении и устранении причин, которые могут его вызывать.

Как перестать скрипеть зубами во сне:

Наша интересная группа Вконтакте:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *